我一直觉得不管基因检测是什么，都挺神秘的，想更合理用药，不能不做血药浓度检测吗？为什么医生会推荐这样的东西？

　　两者既有联系又有区别，被视为个体化用药，差别挺大的，检测方法和检测重点也不一样。

　　血药浓度检测是测量患者血液中药物的浓度，从而评价药物的疗效或促进给药方案的个体化，提高药物治疗水平，实现安全、有效、合理用药。

　　目前临床上常见的监测血药浓度的疾病和药物主要有:神经系统疾病和抗癫痫药物、肿瘤疾病和抗肿瘤药物、器官移植疾病和免疫抑制剂药物、感染性疾病和抗菌药物、抗病毒药物、心血管疾病和强心苷类药物、呼吸系统疾病和平喘药物。

　　血药浓度监测需要掌握正确的采血时间和间隔，适用于药物浓度范围较窄、血药浓度与药效之间存在定量关系的药物。也就是说，当药物治疗效果与血药浓度没有明显关系时，这种对血药浓度的监测就起不到任何作用。

　　药物基因检测是通过药物基因组学对患者的基因进行分析，识别不同人群之间的遗传差异，从而选择更合适的用药方案，由于遗传差异，人们对药代动力学和药效学的影响程度不同，药物在不同人群中的疗效和毒性也不同。

　　药物基因组学干预的个体化用药方案设计与调整主要涉及抗凝药、抗精神病药、降压药、免疫抑制剂、抗肿瘤药、质子泵抑制剂和非甾体抗炎药。

　　血药浓度检测是在现有方案的基础上，检测后对方案进行调整和修订，使其更具个性化；另一种是提前区分人，让人们得到更适合的个性化方案。

　　理论上，最佳方案是通过药物基因组学分析患者的基因，明确不同人群的遗传差异，并制定初步给药方案，再通过血药浓度监测调整修订相应的给药方案，使目标药物浓度保持在理想浓度范围内。