哮喘是儿童常见的呼吸系统疾病之一,其中过敏性哮喘是最主要的一种,临床表现为胸闷、气短、哮喘等,大多在夜间加重,被迫坐直,额头冒冷汗,夜不能寐。
哮喘很难治愈,儿童过敏性哮喘由于反复出现喘息、气短、胸闷或咳嗽等症状,会严重影响儿童的身体生长发育,同时降低儿童的生活质量,甚至危及其生命,早期规范化治疗可以很好地控制大多数哮喘患者的疾病,他们的生活几乎不受疾病的影响。
哮喘的现状:
支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童最常见的慢性呼吸道疾病,近期国内成人哮喘问卷调查显示,我国20岁及以上人群哮喘患病率已达4.2%,远超之前的估计值,因此,中国儿童哮喘的患病率可能高于目前的预期水平。
虽然我国儿童哮喘的诊治取得了很大进展,但仍有约30%的城市儿童哮喘没有得到及时诊断,20%以上的儿童哮喘没有得到很好的控制,早期诊断、规范管理和早期干预是提高儿童哮喘控制水平和预后的重要手段。
诱发儿童哮喘的因素有哪些?
在《全球哮喘管理和预防战略》的报告中,将诱发哮喘的危险因素分为宿主因素和环境因素。
遗传因素:遗传因素被认为是儿童哮喘的重要危险因素之一。父母的过敏史会增加儿童呼吸道感染和哮喘的风险。
环境因素:环境因素包括过敏原、气候因素、感染、运动、情绪等,其中,尘螨是最常见的过敏原,此外还有牛奶、鸡蛋、花生、鱼虾等。
环境中的过敏原可能是儿童哮喘的诱发因素,其中呼吸道感染是最重要的诱因,1 ~ 3岁儿童哮喘约95.2%与呼吸道感染有关,尤其是病毒感染。刺激性烟草烟雾和空气污染物可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢,引起反射性咳嗽和支气管平滑肌痉挛,还可引起炎症介质释放,导致呼吸道炎症,从而诱发或加重哮喘。
儿童哮喘症状?
咳嗽和喘息是儿童哮喘的两种“典型症状”,具有明显的特征:
儿童哮喘基因检测:
哮喘是由遗传因素和环境因素相互作用形成的多基因疾病,哮喘发病有明显的家族聚集现象,遗传度达到70%-80%。解码后的DNA-儿童Asma哮喘基因检测是通过四基因座基因模型筛选、分析和验证近300个与哮喘相关的基因的结果,在四个基因座为风险等位基因纯合子者的风险为14倍,该模型也在1000名出生队列和385名喘息儿童中得到证实。
儿童哮喘基因检测的意义
1.准确评估儿童患哮喘的风险;
2.对导致基因缺陷的因素采取相应的预防措施;
3.对非过敏性哮喘患儿应进行检测筛查,提前干预,并给予相应的临床治疗措施,避免过度治疗带来的危害。