我相信在不久的将来，医生可能会在诊断后对你说:“你可以使用这些药物，但我不知道哪一种更适合你，我们先做个基因检测吧。”当你服药时，药剂师可能会对你说:“请出示基因检测的结果，并检查剂量。”

　　根据每个人的基因选择合适的药物和剂量，在科学研究领域被称为“药物基因组学”。那么为什么要在吃药前做基因检测呢？是时候开始准备药品审批了。

　　在药物临床试验过程中，测试人员应招募具有相同类型适应症的患者，并将其分为两组:一组给予药物，另一组给予安慰剂。如果统计发现给药组患者明显缓解，则认为该药物有效，其临床试验剂量将作为医生今后开药的参考信息。

　　因为对药物有效性和剂量的判断是基于群体标准的，有可能对于少数患者效果不明显，他们不仅付出了金钱，还遭受了副作用的代价，却没有得到很好的治疗效果，这不是一个小问题。FDA通过统计发现，有38%-75%的某些疾病患者对处方药物不敏感，也就是说，这些疾病患者平均有一半没有得到药物的疗效。

　　更有甚者，在某些情况下，正常剂量的药物对人的副作用非常严重，以至于原本挽救健康的药物反而可能对身体造成伤害。这种现象被称为药物不良反应。1998年，一项关于药品不良反应的研究分析了1994年的所有药品不良反应报告，并得出结论，今年。美国有超过10万人死于药品不良反应。

　　也就是说，有10万人原本希望医生开的药能治好他们的病，但最终还是死于他们拿到的药，那么是什么导致了部分患者的ADR呢？

　　原因是很多药物在人体内都有代谢过程，每个人因为基因的不同，药物的代谢速率也不同，一般来说，我们把人口分为:超快速代谢型，通用代谢型，中间代谢型，弱代谢型。

　　在某些药物中，新陈代谢超快的人会很快将药物排出体外，药物没有效果，新陈代谢弱的人，由于新陈代谢慢，药物积累多，可能会有很强的副作用。

　　有很多例子需要确定代谢类型和确定药物剂量，比如治疗抑郁症、糖尿病、哮喘、骨质疏松等疾病的药物，都有不同的基因参与代谢。基因检测可以保证使用药物的剂量在合适的范围内。但实际情况是，我们在开药时很少考虑个人信息，不管是谁，剂量都是一样的。

　　但今后医生开药应做到:先诊断，再基因检测对患者进行准确分类，根据分子类型给予合适的剂量和药物，再由药师确定剂量，最后，该基因检测的结果将记录在电子病历中，供下次使用。你做过基因检测？在开药之前，这可能会成为医生的一个必要问题。