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前列腺基因检测,常规体检需留意这个男性专属疾病
发表时间:2021-04-26     阅读次数:     字体:【

近年来,我国前列腺癌的发病率和检出率逐年上升,在过去的“中国男性健康日”,中国性学协会开展了“普及男性健康知识和前列腺癌早期筛查”活动。

前列腺癌的防治有以下几点建议:

警惕高PSA值:前列腺癌的发病率主要由遗传和环境因素决定。

临床研究证实,BRCA1、BRCA2和PTEN的突变会增加前列腺癌的风险,不良饮食习惯、长期吸烟、酗酒、熬夜也是前列腺癌的危险因素,慢性前列腺炎患者前列腺癌发病率较高。

早期前列腺癌一般无症状,多数患者是通过体检发现的,PSA(前列腺特异性抗原)在体检中偏高,要警惕,60岁以上的男性,如果PSA大于4ng/ml,即使没有排尿异常的症状,也要警惕前列腺癌,建议通过前列腺磁共振成像和前列腺穿刺病理进行诊断。

局部晚期治疗很困难:

我国前列腺癌的诊疗技术与欧美发达国家并无明显差距,前列腺癌筛查、开腹手术、腹腔镜手术、达芬奇辅助机器人手术、最新的PSMA治疗以及晚期前列腺癌的管理都与欧美发达国家同步。

前列腺癌的常规治疗是局部治疗,尤其是根治性手术,特别适合早期患者。

如果发现处于中晚期,可以结合局部药物治疗进行雄激素剥夺治疗(去势治疗),延长生存期,提高生活质量。

因为前列腺癌是激素依赖性恶性肿瘤,80%到90%的患者在治疗过程中会对激素治疗敏感。因此,去势是晚期和局部晚期前列腺癌的首选治疗方法。

前列腺癌的去势治疗包括药物去势和手术去势。药物可以阻断促性腺激素释放激素的分泌,雄激素的产生减少甚至不分泌。此时患者体内睾酮水平较低,达到阉割的效果;手术去势是指切除双侧睾丸以降低睾酮,抑制前列腺细胞生长,达到治疗前列腺癌的效果。

临床上除了去势治疗外,还有抑制睾酮合成的药物,适用于去势治疗效果不理想的前列腺癌患者,在不久的将来,靶向治疗和免疫治疗可能会为前列腺癌提供更好的治疗。

八种类型的病人可以进行基因检测基因检测在恶性肿瘤中具有广泛的功能,可用于了解患者是否有遗传倾向,评估靶向治疗,预测恶性肿瘤的预后。

可以对以下八类患者进行基因检测:

1.初诊年龄小于50岁,或有癌症家族史;

2.诊断时,判断发生高风险或转移;

3.内分泌治疗无效;

4.一线内分泌治疗有效时间短。比如PSA在治疗半年后开始上升;

5.术后PSA降低差或术后复发快或术后内分泌治疗差;

6.肿瘤进展迅速或发生内脏转移;

7.患有多种原发性肿瘤,如有结直肠癌病史;

8.去势抵抗性前列腺癌患者治疗失败。

 
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