胃癌晚期还能活多久?这是许多晚期胃癌患者及其家属想知道的答案,其实,胃癌治疗的早晚,效果是不一样的。早期胃癌患者术后5年生存率可达90%-95% ,但是如果癌症进展到晚期,效果就不那么理想了。
事实上,已经对胃癌靶向药物进行了许多研究,包括不同的途径,包括曾经研究过的c-Met途径,目前正在研究的FGF2,包括MMP9以前的许多靶点,但是,胃癌确实是一种很难治疗的肿瘤,目前能获得足够循证医学证据的靶点只有两个,一个是抗HER-2的靶点,一个是抗血管的靶点,其他靶点目前证据不足。
所以靶向药物发展可能跟我们想的还不一样,一个问题就是我是不是有靶点还不具有一定,我们国家通常可以鼓励病人去做基因检测,但是企业并不存在一定每个病人都能检测到有意义的靶点。
第二是要有一个有意义的目标,不是靶向药物,这必须在临床研究中进行测试。
第三是即使有靶点,也有这样的药物,可能会提高效率,但不是100%,所以要客观对待靶向药物,但靶向药物确实提高了疗效。
是不是建议所有的患者,在做靶向药物治疗方法之前都去做基因检测?
其实所有胃癌患者,包括晚期患者,都建议做HER-2检测。因为这已经是明确的金本位方案了,如果过度表达和扩增,建议用化疗加靶向药物治疗,如赫赛丁。但至于其他靶点,由于胃癌比较复杂,目前除了抗血管药物之外的其他靶点还没有被批准。