心绞痛通常发生在活动期间,经常被人们忽视,一旦被忽视,可能会造成猝死的严重后果。
典型心绞痛的疼痛部位在哪里?
典型的心绞痛位于胸骨后(胸中央),咽喉部,左胸,甚至剑突下的下颌或上腹部,疼痛可以辐射到左肩、左臂内侧、无名指、小指、颈部、下颌和咽部,不同患者的心绞痛可以发生在不同的地方,但同一患者的多次心绞痛发作是固定的,发生在同一个地方。
典型的心绞痛疼痛是什么样的?
“压迫感”、“沉重感”、“紧绷感”、“压迫感”、“挤压感”或“窒息感”,可见多表现为各种不舒服的感觉,很少表现为扎针或刀切痛。
典型心绞痛的诱发因素有哪些?
心绞痛最常见的类型是“劳力型心绞痛”,疼痛发生在体力活动期间(如快走、赶公交车、上楼、骑自行车、爬山),而不是活动后,诱发的原因也可能是情绪的剧烈波动,这种波动更容易发生在人吃饱饭,天气寒冷的时候。
还有安静休息或睡眠时发生的心绞痛,可能是由于冠状动脉痉挛或冠状动脉狭窄,特别是不稳定斑块破裂后出现血栓形成时,非常明显的诱因足以引起疼痛,所以发生这种情况时要高度警惕,近期很可能会发生心肌梗死,需要科学治疗。
典型心绞痛疼痛持续时间?
心绞痛的典型持续时间为3 ~ 5分钟,很少超过15分钟,但急性心肌梗死的胸痛持续时间超过30分钟。
缓解心绞痛的典型方法是什么?
体力活动时发生的心绞痛,可以通过停止活动,原地站立几分钟来缓解,需要指出的是,为了尽快缓解疼痛,患者应采取站立位或坐位,而不是卧位,这样可以减少返回心脏的血量,降低心脏负荷,减少心肌耗氧量。
舌下含服硝酸甘油,1 ~
3分钟可缓解90%以上的心绞痛,休息和/或服用硝酸酯类药物后不能缓解疼痛者,不能排除急性心肌梗死的可能性,应尽早就医。
典型心绞痛的分类:
稳定型心绞痛:
如果心绞痛性质在3个月内没有变化,每天或每周的疼痛发作次数基本相同,诱因强度大致相等;疼痛的性质和部位不是每次都变的;疼痛持续时间不变。用硝酸甘油,同时也缓解了,叫稳定型心绞痛。因为引起其症状的动脉粥样硬化斑块是硬斑块,不容易破裂,短时间内不会发生心肌梗死。这种稳定是相对的,应该积极预防。
不稳定型心绞痛:
下述心绞痛为不稳定型心绞痛,随时可能演变为急性心肌梗死:
初期心绞痛:以前从未发生过心绞痛或心肌梗死,1个月以内首次发生劳力型心绞痛;我以前有心绞痛,经过有效治疗,我的病情已经稳定,但在最近1个月内复发或再次恶化。
恶化型心绞痛:患者原患稳定型心绞痛,但最近3个月疼痛发作的频率、程度、持续时间及诱发因素发生变化,呈进行性恶化趋势。此型心绞痛易发生急性心肌梗死或猝死,但经过积极科学治疗可逐渐恢复为稳定型心绞痛。
梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后一个月内再次出现的心绞痛,如果闭塞的血管不及时开放,心肌梗死可能再次发生。