近年来,癌症治疗的标准化、个性化和精准化越来越受到重视,随着分子靶向治疗的快速发展,癌症的诊断和治疗进入了“精准医学”时代。
基因检测可以帮助癌症患者在确定靶点后服用相应的靶向药物,避免不必要的药物浪费和药物不良反应,治疗精准,提高治疗效果。
盲目检测靶向药物有哪些危害?
在实际治疗过程中,有些患者不做基因检测,直接服用靶向药物,这就是所谓的盲测/盲吃,盲测最大的问题是有可能药物不适合症状,会耽误治疗时间,还可能引起不良反应。
很多患者“盲目测试”靶向药物是不可取的,基因突变和靶向药物必须匹配才能使患者受益,否则不仅无效,还会耽误治疗时间。
靶向药物并非对每个患者都有效
靶向药物是有效的,但并不是每个人都有效,因为不同的患者有不同的突变基因,他们体内的突变基因也不同。
靶向药物一般只针对一个常见的突变基因,但并不是所有的肿瘤患者都是被这个基因突变的,不同的肿瘤和患者有不同的突变基因,因此,如果可以选择靶向药物治疗,在治疗前检测相应的基因状态尤为重要,否则可能无效。
检查基因再用药是精准治疗的趋势
1.规范化给药方案对癌症患者的药物治疗有效率仅为20%-30%,而70%以上的患者需要换药,换药后,很多患者由于疗效不佳或药物副作用严重,仍需继续换药,甚至有些患者直到最后都没有找到合适的用药方案。
2.患同一癌症的不同患者很可能携带不同的基因变异,同一患者在肿瘤发生发展的不同阶段会表现出不同类型的基因变异,这与抗肿瘤药物(包括肿瘤靶向药物和化疗药物)的疗效和毒副作用密切相关。
3.个体化靶向用药是指通过基因检测筛选对特定靶向药物敏感的优势人群,可以显著提高肿瘤靶向药物的有效率,延长患者的生存期。
靶向药物的药物相关基因检测,基因17-肿瘤样本的检测
“靶向药物的药物相关基因检测:17个基因——肿瘤样本的检测”,本次检测主要采用PANO-Seq方法,对肿瘤样本(石蜡切片、组织切片、新鲜组织)中NCCN指南推荐的17个药物相关基因进行高通量测序,检测灵敏度高、准确度高,并对靶向药物的基因变异进行分析。该测试可以准确解读靶向药物与基因的关系,帮助医生为患者制定靶向用药方案和个性化治疗方案,动态监测治疗效果,评估肿瘤复发转移风险。
基因检测的意义:
1肿瘤分子分型:评估相关癌症患者相关基因的突变情况。
2个性化用药指导:通过检测基因突变,可以在治疗前预测药物敏感性,指导患者使用靶向药物治疗临床肿瘤。
3疗效和耐药性监测:及时发现患者是否有耐药性,及时调整相应的治疗方案。
4复发和转移的风险评估:判断治疗效果,评估复发风险。
基因检测适用人群:
1.被诊断为肿瘤后,寻求更合适用药方案的患者;
2.肿瘤用药疗效差的患者,想寻求更好的用药方案;
3.希望同时进行多基因检测,帮助医生为患者制定完善的针对性治疗方案;
4.靶向治疗过程中出现耐药性,需要改变治疗方案的患者。
沿着“基因-肿瘤-药物”的思路,基于中国癌症患者的基因数据库和分析平台将形成独特的资源,将推动我国肿瘤靶向药物的研发取得突破性成果,尤其是针对肺癌、胃癌、肝癌等我国多种癌症类型的靶向药物。总的来说,在不久的将来,基于基因检测的精准医学将从早期预测、个性化诊疗、药物研发、免疫治疗等方面惠及更多人。