癌症家庭也会聚集吗?“为什么一个三口之家母子都患肝癌?爷爷刚死于肺癌,父亲确诊肺癌”;“丈夫上半年才确诊肠癌,妻子下半年又确诊乳腺癌”……为什么一个家庭中患同一种癌症或多种癌症的人越来越多?癌症会传染吗?
“夫妻癌症”是指夫妻一方患有恶性肿瘤,很快另一方也被诊断出患有恶性肿瘤,无论夫妻双方是否有相同的肿瘤,这种现象在医学上被称为“夫妻癌”。
“家族癌”是指一个有血缘关系的家族中有较多成员患有同一种恶性肿瘤或同一系统的多种恶性肿瘤,这种恶性肿瘤在医学上被称为“家族癌”,有这种现象的家庭被称为有肿瘤病史的家庭。
常见家庭癌症及危险因素:
1.如肠癌、卵巢癌、乳腺癌等,其中5%-10%的乳腺癌与遗传有关,家庭中有一位母亲或姐妹患有乳腺癌,其女儿或姐妹患乳腺癌的概率比普通女性高3倍左右,乳腺癌的易感基因是BRCA1和BRCA2。
2.肝癌:大部分家庭成员患有乙肝,乙肝在家庭成员间具有传染性,导致家庭成员间相继出现“肝炎-肝硬化-肝癌”,家庭成员间肝癌发病率较高。
如何降低家庭癌症的发病率?
(一)加强筛查:
1.有癌症家族史的人;
2.原始人疾病:如慢性肝炎(尤其是乙肝、肝硬化)、慢性胃肠炎、慢性妇科炎症;
3.长期吸烟喝酒和/或长期接触有害物质的人:铅、汞、农药等;
4.长期不健康的生活和饮食习惯的人:如熬夜、久坐、总是生气等,或者是暴饮暴食、暴饮暴食、吃得过多、吃得不均匀,经常吃辛辣、油腻、高盐、高糖、烧烤、腌制和发霉的食物等的人。
(2)筛选方法:
1.临床体检:建议40岁以上人群常规检查癌症相关蛋白指标;根据个人情况早期筛查不同器官,如:消化道肿瘤的食管、胃肠道内镜检查;肺部CT;甲状腺、肝胆脾胰肾/妇科/前列腺超声;乳腺钼靶;EB病毒和人乳头瘤病毒等的检查。
2.遗传分子检测:
检测原理:某些基因的缺陷作为遗传的基本单位,在外界条件的刺激下容易被异常激活,转化为致癌物,从而诱发细胞癌变,如果直系亲属中有2-3人患有同一种癌症,他们可以高度怀疑自己有家族性癌症倾向,应该通过基因检测。一般来说,癌症不是由自身遗传的,而是由其“易感性”遗传的。
检测项目:疾病易感基因遗传筛查、CTC、ctDNA等。
检测价值:通过对细胞内DNA信息的检测和分析,可以了解自己的癌症基因信息,并根据检测报告制定个体化的健康计划,引导人们通过改变生活方式、补充营养来调整基因表达或功能,从而弥补基因变异带来的健康风险,避免或延缓疾病的发生。