近年来,乳腺癌已悄然成为困扰女性的第一大癌症,根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)去年发布的2020年全球癌症数据,2020年,女性乳腺癌首次超过肺癌,成为全球最常见的癌症,约占新发癌症病例的11.7%,其中,2020年中国女性乳腺癌新发病例数为42万例,也位居中国女性乳腺癌新发病例数第一。
根据我国乳腺癌的发病率,有“两个小高峰”:一个是45-55岁,一个是65-75岁。
绝经前后,女性的内分泌开始失去平衡,这也是乳房“动荡”的时期,另外,身体机能逐年下降,致癌因素不断积累,给了癌症可乘之机。虽然遗传和易感基因突变无法改变,但积极控制体重、合理运动、生活中保持良好情绪都有助于降低乳腺癌的风险。
1.避免负面情绪:负面情绪会导致内分泌失调,与乳腺疾病有关,尤其是乳腺增生等良性疾病,长期的负面情绪往往会增加癌症的发病率。
2.保持健康的体重:2021年发表在《中国肿瘤学杂志》上的一项研究包括对12项观察性研究的系统评价和荟萃分析,结果表明,脂肪含量最高的人群患乳腺癌的风险是脂肪含量最低的人群的1.44倍。脂肪组织也会产生少量的雌激素,脂肪越多,产生的雌激素就越多。雌激素水平高会增加患乳腺癌的风险,肥胖会增加绝经后乳腺癌的风险,经常锻炼不仅有助于控制体重,还有助于降低患癌症的风险。
3.减少高糖高脂饮食:俗话说,你应该多吃蔬菜和水果,少吃油炸食品、高脂肪和甜食。
乳腺癌需警惕的四大症状:
从癌细胞发展到乳腺癌是一个漫长的过程,如果发现以下乳房变化,建议及时就医检查,消除患乳腺癌的风险。
1.乳头改变:血性液体流出乳头,或乳头皮肤出现糜烂、溃疡、结痂。
2.乳房外观变化:乳房不对称,一侧大,另一侧小,或乳房皮肤和轮廓改变,如发红、溃烂、橘皮样改变或酒窝征。
3.乳房肿块:最常见的是乳房肿块。
4.触摸腋窝和锁骨上的肿块:如果感觉有硬块或厚度变化,需要警惕,因为可能有淋巴结转移的症状。
另外,早期乳腺癌的一般症状不明显,容易被大众忽视,因此体检尤为重要,目前,乳腺钼靶检查(钼靶筛查)和b超仍是乳腺癌常见且有效的筛查方法。对此,中国抗癌协会协同国家恶性肿瘤临床医学研究中心(天津医科大学肿瘤医院)组织专家团队制定了《中国女性乳腺癌筛查指南》,给出了筛查建议:
筛选年龄:
1.建议对45-69岁的一般风险女性进行定期筛查;40-44岁的一般风险女性根据个人情况选择是否筛查。
2.对于有早发乳腺癌家族史且自身携带乳腺癌基因突变的高危女性,初筛年龄可提前至35岁;对于其他乳腺癌高危女性,初筛年龄可提前至40岁。
筛查时间:
1.对于普通风险女性,建议每2年进行一次乳腺X线筛查。
2.对于有早发乳腺癌家族史且自身携带乳腺癌基因突变的乳腺癌高危女性,建议每年进行一次乳腺磁共振检查。
3.对于其他40-44岁无早发乳腺癌家族史或未携带乳腺癌致病基因突变的乳腺癌高危女性,建议每年进行一次乳腺超声筛查。对于其他45岁以上乳腺癌高危女性,建议每年进行一次乳腺X线联合乳腺超声筛查。
早诊断早治疗,乳房再造痛苦少
虽然乳腺癌已经成为困扰女性的第一大癌症,但并不是死亡率很高的恶性肿瘤。早期乳腺癌患者的五年生存率可达90%左右。早发现早治疗,绝大多数患者都能复生。