2013年-2015年,好莱坞女星安吉丽娜·朱莉由于检测出自己具有与乳腺癌相关的突变基因,先后选择进行预防性乳腺切除术和预防性外科手术切除卵巢和输卵管,用以避免罹患乳癌和卵巢癌。安吉丽娜·朱莉称,由于妈妈给她遗传了突变的BRCA1基因(与遗传性乳腺癌有关的基因),因此患乳腺癌和卵巢癌的几率要比较高。为了不让自己的孩子们因此恐惧失去妈妈,她决定采取主动,用医学治疗降低患病风险。朱莉的这一举动受到广大关注,随着大众对健康的关注程度不断增高,近年来基因检测也备受关注。
那么,事实上基因检测是否真的能帮助我们预知癌症的发生?我们又是否需要和朱莉一样,采取这样的预防性手段?
TP53抑癌基因检测,预测罹患多种疾病的可能性。我们的身体内同时存在原癌基因和抑癌基因,前者促使癌症的发生,而后者阻止癌症的发生。假设把原癌基因形容为罪犯,抑癌基因形容为警察,那么只有罪犯多于警察、警匪一家亲、罪犯诱导警察共同犯罪这三种情况发生时,才可能导致癌变的发生。当两种基因处于平衡状态时,我们并不会被癌症所侵扰。
简单地说,癌基因和抑癌基因都存在于我们身体细胞内,互相制约,维持细胞增殖正负调节信号的相对平衡。当细胞生长到一定程度时,抑癌基因(还有其他抑制性基因)表达增加,作用增强,而癌基因(还有其他促进性基因)则不表达或低表达,作用减弱,细胞生长就会停止。如果细胞生长到一定程度后,癌基因过量表达或过度激活,继续保持强势,或者抑癌基因丢失或失活,无法“刹车”,那么细胞生长就会失去平衡,过度生长增殖,就会变成人见人怕的癌细胞!抑癌基因检测指导癌症预防可以从著名影星安吉丽娜·朱莉身上可以看到,她患乳腺癌的可能性从87%降低到5%。
TP53抑癌基因检测,究竟真能窥探“天机”?
不少人希望通过抑癌基因检测来窥探“天机”,提早了解自己是否可能患上不可控的疾病。事实是真的可以吗?
人体还存在着一种抑癌基因,也称为抗癌基因,它可以控制人体细胞正常分裂、增殖,抑制细胞的异常增生和癌变,对细胞的发育、生长和分化的调节起重要作用。当抑癌基因受到病毒感染、电离辐射等损伤后,肿瘤抑制基因有可能丧失功能,细胞正常分裂与增殖的平衡被打破,细胞出现突变、异常增生、形成肿瘤。
通常癌细胞的形成涉及体内外的变化,单独一种基因的突变不足以致癌,多种基因变化的积累才能导致细胞生长和分化的正常机制紊乱,使细胞的增殖失控而癌变,多种内外环境的改变涉及其中,最受关注的莫过于遗传物质的改变即基因突变。通过科学家们的不断研究,到目前为止,已发现的参与抑制癌症的基因有p53,p16,p33,p21,Rb等。
TP53是与人类肿瘤相关性最高的基因,能够抑制癌细胞的生长。P16基因的表达在一定程度上抑制了细胞的分化和生长,对于癌细胞的快速生长同样起到抑制作用。P33具有抑制细胞生长、促进凋亡、参与细胞衰老调控作用。P21基因对细胞有抑制作用,一旦细胞受到毒素或辐射损害,它就会使细胞停止生长,并使细胞获得休息和自我修复的时间。Rb基因除了参与调节细胞周期之外,对细胞凋亡也有影响。
肿瘤的发生与人体基因的突变是密切相关的,其发生的基本模式为:致癌因素引起基因损伤、激活原癌基因、抑制抑癌基因、累及凋亡调节基因、累及DNA修复基因,使细胞出现异常增殖,基因进一步受到损伤,细胞发展为肿瘤性增殖,通过演变,形成不同生物学行为的肿瘤,最终形成恶性肿瘤。抑癌基因是与肿瘤和衰老调节相关联的关键基因,其表达水平的高低与细胞增殖调控、细胞分化、肿瘤发生相关联,随着年龄的增长,抑癌基因活性可能会降低,所以,定期对与肿瘤抑癌基因进行活性检测,将有助于癌症的防治提供更好的指导。
普通人群是否也需要进行基因检测?
该检测适用于癌症高危人群:长期生活在大城市,工作压力大的职业;有癌症家族史或有遗传易感性的人群;长期接触有害化学物质或放射线;有慢性炎症或癌前病变人群;长期吸烟、饮酒者,过多摄入高脂肪食物导致肥胖者。以及关注健康的所有人。疾病的防治是需要每个人都引起重视的。但与其恐慌疾病的到来,不如提高健康意识,养成良好的生活习惯!