临床上很多皮肤病的发生发展都与接触过敏源有关,但是,大多数过敏性疾病患者通常是通过治疗来缓解症状,而没有找到过敏的真正原因,因此无法进行针对性的预防和治疗,导致病情反复加重和延长。
所以建议经常过敏的患者一定要做过敏原筛查试验,查明过敏反应是接触性过敏原、摄入性过敏原还是吸入性过敏原引起的,才能从根本上解决问题,千万不要把过敏当成小病,忽视检查治疗,最终会导致严重后果。
酶免疫分析法用于快速、准确、无痛地检测过敏原。该方法可以定性和定量检测过敏原(总IgE、总IgG、特异性IgE等)。)在患者的血清或血浆中。IVT用于检测IgE介导的即刻过敏反应,具有明显的季节性,发病时间短,发病率高。该试验解决了常规皮试不适合检测I型过敏患者过敏原的难题。FIgG用于检测迟发性过敏反应。反应主要与食物有关,即食物不耐受。症状只在接触过敏源几天或一周后出现。这些过敏反应常因症状延迟而误诊,临床表现为各种系统的慢性症状。如果病因长期不明,建议检查食物IgG。
如今,患过敏性疾病的人数越来越多,越来越多的患者去进行过敏原检测。但并不是所有患者都对检测结果满意,王先生曾经对检测结果产生过很大的怀疑,原来王先生是吃了海鲜后得了荨麻疹。当时医生告诉他对海鲜过敏,不敢再吃海鲜。后来他去做了过敏原检测,看他对哪些食物过敏。检测结果让他大吃一惊:他对海鲜不过敏,对鸡蛋过敏,但吃鸡蛋并不觉得不舒服。这到底是怎么回事?检测结果有错吗?
其实检测结果没什么问题,主要问题是如何解释结果,首先检验的是患者是否对某种过敏原过敏,不能证明患者的疾病是由过敏原引起的,有些患者在过敏原检测后发现对多种食物过敏,就不敢吃所有被发现过敏的食物,这是不对的。
因为检测到的过敏原是有意义的,医生需要分析每个患者的情况才能做出合理的判断。比如王先生虽然被查出对鸡蛋过敏,但没有任何症状,患荨麻疹前后吃鸡蛋也没有任何反应,可以肯定,鸡蛋过敏不是王先生荨麻疹的病因。那么如何才能检测出鸡蛋过敏呢?
医学研究早就发现过敏是对过敏原的异常免疫反应,这种反应只发生在少数敏感的个体身上,大多数人不会。
一旦身体致敏,这种状态就会终身存在,比如有人有过染发剂过敏,在做过敏原检测的时候还是会发现自己对染发剂过敏。王先生长期吃鸡蛋也应该会过敏。
但致敏后临床症状的发生也与机体免疫功能状态、是否并发其他疾病、是否应用抗免疫药物或抗过敏药物等因素有关。更重要的是,在长期食用少量鸡蛋的过程中,有些人可以对鸡蛋产生耐受性,从而安全食用,没有任何症状。
过敏原检测呈阴性的食物也可能导致过敏反应
那么,为什么王先生吃海鲜后会有荨麻疹,而且过敏原检测对海鲜不过敏呢?这种情况最大的可能是假过敏反应。医学研究证明,许多食物,如海鲜、肉类、鸡蛋、蘑菇、草莓、茄子、竹笋、菠菜、苹果、李子,以及食品添加剂,如酵母、水杨酸、柠檬酸等,可直接促进肥大细胞脱颗粒,导致与过敏反应非常相似甚至相同的症状。
但是这种反应并不是真正的过敏反应,所以在过敏原检测的过程中也找不到过敏原,这种假过敏反应是不可重现的,也不是每次吃都有。
过敏反应不一样,一旦身体致敏,以后甚至可能出现极少量的过敏原。不新鲜的海鲜,尤其是虾、蟹,除了假过敏反应外,还含有一些胺,可引起皮肤发红、瘙痒等过敏症状,常被医生或患者认为过敏。这种情况下,过敏原检测自然找不到。