怀孕后,早期妊娠是一个非常关键的时期,在此期间完成胎儿器官分化和胎盘形成,同时,妊娠早期胎儿的细胞生长和分裂非常旺盛,如果孕妇缺乏叶酸,很可能会导致胎儿畸形,所以很多孕妇都知道孕期补充叶酸。
叶酸是什么?
叶酸,也称为维生素B9,是一种水溶性维生素,它是细胞制造过程中不可缺少的营养元素,也是蛋白质和核酸合成的必要因素,自然界不存在,没有生物活性,但它是具有生物活性的叶酸的前体。
叶酸在自然界中广泛存在,无论是动物还是植物,并且富含肝、肾、绿叶蔬菜、土豆和麦麸,叶酸可以将一个碳基团(甲基或甲酰基)转移到脱氧尿苷酸上,脱氧尿苷酸可以转化为脱氧胸苷酸,然后合成DNA。
血红蛋白、红细胞和白细胞的快速产生,氨基酸的代谢和长链脂肪酸在大脑中的代谢都是不可或缺的,它们在人体中起着至关重要的作用。
对于普通人来说,食物中的叶酸足够我们使用,但是孕妇需要的叶酸是普通人的四倍,所以孕妇在孕期需要额外的叶酸。
其实孕期补充叶酸也是很讲究的。孕妇吃叶酸前要搞清楚,不然吃叶酸没用!
叶酸越多越好?叶酸的副作用并不大,但如果摄入过多,对成人和儿童都会产生不良影响:
1.影响锌的吸收
长期过量使用叶酸会干扰母亲对锌的吸收。一旦锌摄入不足,就会影响婴儿的正常发育,导致胎儿先天性痴呆,甚至低出生体重儿。
2.掩盖维生素B12缺乏
过量使用叶酸还会使医生难以检测出体内维生素B12的含量,从而对宝宝的神经系统造成损害。
3.加重恶心和呕吐
过量使用还会使准妈妈食欲不振、腹胀,甚至加重恶心呕吐。
4.诱发性癫痫
惊厥患者如果服用过量,会使抗惊厥药物难以发挥作用,导致再次惊厥。
叶酸摄入过多导致缺锌,导致胎儿生长迟缓、出生体重偏低,也增加了孕妇患卵巢癌、宫颈癌的风险。
叶酸缺乏与基因有关:
5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR),它们是叶酸代谢中最重要的两种酶,当编码这两种酶的基因发生突变时,会引起叶酸代谢异常,抑制同型半胱氨酸向蛋氨酸的转化,它导致低叶酸和高同型半胱氨酸血症,增加出生缺陷或自然流产的风险。
利用基因检测技术检测人体的MTHFR基因和MTRR基因;可以早期发现不同个体对叶酸的吸收利用水平;从而筛选出容易引起叶酸缺乏的高危人群,实现个性化的叶酸补充(叶酸补充计划和补充量因人而异);从而增强补充叶酸的依从性,加强产前检查,降低新生儿出生缺陷的风险。
基因是叶酸发挥作用的先决条件:
孕妇通常服用叶酸来促进胎儿发育,然而,叶酸必须通过MTHFR(亚甲基四氢叶酸还原酶)转化为5-甲基四氢叶酸才能有效。
如果是MTHFR基因突变,身体不能有效利用叶酸,或者利用不足,流产和胎儿神经管发育不良的风险增加;即使MTHFR基因突变孕妇每天服用叶酸片(400ug/片,一天一片),也没有效果。
叶酸基因检测主要适合人群:
1.新婚夫妇(夫妻双方都适合这个测试);
2.怀孕期间的女性(建议在怀孕前三个月做这个测试);
3.早孕妇女(孕0-12周前);
4.哺乳期妇女;
5.有神经管畸形妊娠史的女性;
6.不明原因流产、早产、畸形婴儿或死产的妇女;
7.大龄孕妇(30岁以上);
8.关心自己健康,想知道自己基因型的人。