郭先生今年35岁，他有一份稳定的工作和一个幸福的家庭，他的孩子4岁了，但是生活越幸福，郭先生越担心，原来，郭先生7岁那年，他爷爷死于肺癌。由于当时医疗水平低，人们对治疗缺乏认识，他的祖父在短短半年内就离开了。

后来郭先生的父亲因为不停咳嗽被确诊肺癌，去医院检查，虽然接受了手术、放疗、化疗等治疗，但父亲的病因为发现得太晚而扩散，只剩下他和母亲。

现在郭先生也很担心自己会不会得肺癌，如果他离开，他的妻子和孩子会很无助。

最近在网上看到基因检测对“家族遗传性癌症”的发现和治疗很有帮助，他半信半疑:这个基因检测真的这么厉害吗？所有癌症的基因都可以检测出来吗？

说到基因检测，很多人会想到国际影星安吉丽娜·朱莉，据悉，安吉丽娜·朱莉的母亲死于卵巢癌，妹妹死于乳腺癌，通过基因检测，她的BRCA1基因突变检测呈阳性，医生判断她是乳腺癌和卵巢癌的高危人群。因此，为了预防癌症，安吉丽娜·朱莉接受了双侧乳房切除术，并切除了卵巢和输卵管。

那么，什么是基因检测呢？对预防“遗传性”癌症真的有帮助吗？

基因检测是一种通过血液、其他体液或细胞检测DNA的技术，众所周知，肿瘤的发生与基因突变有关，通过基因检测，可以发现突变基因，有助于识别病因或判断某种疾病的风险，从而尽早做好预防工作，降低风险，选择针对性的治疗方法，检测疾病的复发率，评估生存期。

基因检测的一般过程是:首先取被检测人的外周静脉血或其他组织细胞，放大基因信息，然后通过特定设备检测被检测人细胞中的DNA分子信息，最后分析其中所含基因的各种情况。

那么，什么时候需要做基因检测呢？一般来说，我们可以考虑是否有以下四种需求:

1.看看肿瘤是否有遗传风险：肿瘤具有家族聚集性和遗传易感性。通过基因检测，有肿瘤家族史的人可以知道自己是否携带遗传易感性突变，判断自己的遗传风险，及时制定应对策略，防止其发生。

2.指导靶向药物的使用: 基因检测是靶向治疗的必要阶段。只有检测到相关基因突变后，才能根据基因突变的类型选择相应的靶向药物。另外靶向药物容易产生耐药性，基因检测可以分析基因的突变状态，有利于医生定制个性化的靶向治疗方案。

3.预测免疫治疗的效果: 同样，基因检测也要在免疫治疗前进行。一方面，各种癌细胞的基因谱中存在相互竞争的原癌基因和抑癌基因，哪些基因发生了突变，需要使用哪些抑癌基因药物。

另一方面，由于PD-1抑制剂价格昂贵，并非对所有肿瘤都有效，为了避免盲目使用，增加经济负担，需要进行基因检测，以确定患者是否适合使用PD-1抑制剂。

4.提示是否有临床招生的希望: 目前只有少数靶向药物获得批准。虽然一些患者受益，但相当一部分人没有机会使用靶向药物。对于癌症患者来说，时间就是生命。如果能临床入组，或许有治疗的希望。

但在进入临床组之前，需要通过基因检测，分析患者是否携带临床试验药物的相关基因，从而提供潜在的用药可能性。

基因检测虽然有很多功能，但并不是万能的

有的患者听说基因检测很厉害，就想能不能做点什么，至少能提高生存的希望。但是需要注意的是，基因检测虽然有很多功能，但并不是万能的，也不适合所有人。

首先，基因检测不能“覆盖所有癌症”。发表在《科学》杂志上的一项研究指出，只有三分之一的癌症是由环境因素或基因缺陷引起的，另外三分之二是由细胞突变引起的。

遗传性癌症主要通过基因检测来检测和预防，但遗传性癌症只占20%,即使癌症易感基因被阻断，也不意味着癌症风险降到零。

如果你有不健康的饮食、吸烟、饮酒、长期熬夜，仍然会有一定程度的癌症风险,也就是说，即使通过基因检测提前发现了人类的基因缺陷，癌症也有可能是后天因素导致的。

所以要辩证看待基因检测，可以做，但不要盲目,完成基因检测后，也要辩证地看结果,如果结果是阳性，我们不一定会得癌症,不要过度恐慌；阴性结果不一定代表不会得癌症。不要放松警惕。