支气管哮喘是儿童最常见的慢性气道疾病,近年来,我国儿童哮喘患病率逐年上升,严重影响儿童身心健康,给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
目前我国哮喘儿童多达1000万,治疗难度大,康复后易复发,有些年份儿童初期症状为反复或持续性咳嗽,或呼吸道感染伴喘息,常被误诊,但此时正是治疗哮喘的最佳时机,因此,提前预测儿童是否有哮喘风险对于儿童哮喘的预防、诊断和治疗非常重要。
什么是儿童期哮喘?
儿童哮喘是儿童常见的肺部疾病,是一种可逆的阻塞性呼吸疾病,伴有反复咳嗽、喘息和呼吸困难,伴有气道高反应性。很多哮喘儿童由于治疗不及时或治疗不当发展成成人哮喘,肺功能受损,部分儿童甚至完全丧失体力活动能力,如果不及时有效地治疗,严重的哮喘发作可能是致命的。
儿童哮喘的病因有哪些?
大约40%的哮喘患者有家族史,哮喘患者亲属的发病率高于人群,亲缘关系越近,发病率越高,患者病情越严重,亲属发病率越高。如果父母一方有哮喘史,其子女患哮喘的概率为30%;
如果父母双方都有哮喘史,孩子患哮喘的概率可以达到50%,其他研究表明,细胞因子及其受体基因、自身免疫基因等基因的多态性与过敏性疾病有关,这些基因在哮喘的发病机制中起着重要作用。
目前越来越多的研究表明,哮喘是由遗传因素和环境因素相互作用形成的多基因遗传病,哮喘发病有明显的家庭聚集现象,遗传率达到70%-80%。
过去认为支气管哮喘是终身疾病,患者只能通过长期服药来控制或延缓病情进展,随着药物基因组学的快速发展,通过检测基因,我们可以识别哮喘儿童是药物治疗的应答者还是副作用的敏感者,从而为临床个体化治疗取得理想的效果提供了有力的保障。
通过检测哮喘易感基因,可以评估儿童患哮喘的风险,使儿童远离哮喘危险因素,充分照顾儿童的呼吸健康。
1.评估儿童患哮喘的风险。
2.针对导致基因缺陷的因素采取相应的预防和临床治疗措施。
3.非过敏性哮喘患儿应进行检测筛查,提前干预,并给予相应的临床治疗措施,避免过度治疗带来的危害。