卵巢位于盆腔深处,位置相对隐蔽,卵巢癌通常没有不适或只有轻微的非特异性症状,如食欲不振、腹胀腹痛或消瘦,所以早期发现诊断不易,往往一发现就晚。
有一位中年女性患者,她抱怨自己一直感觉腹胀,没有太在意。她以为是消化不良,她不时吃一些消食片之类的药,但没有缓解,于是她去医院检查,这次检查很糟糕,她的胃里有腹水,进一步检查后,她发现卵巢肿块,被诊断为卵巢癌。
很多人感到腹胀不适,理所当然地认为是消化不良,大多数情况下都是这样。但要注意不能持续缓解的腹胀不适,以免延误诊治。
卵巢癌为什么会腹胀?可能是盆腔肿瘤增加盆腔压力,或因为癌性腹水或腹腔转移导致腹腔压力增加,使患者感到腹胀不适。
卵巢癌还会有哪些表现?
1)小腹及盆腔包块:一般不伴有腹痛,常为自己无意触摸,或在一般妇科检查时被医生意外发现,经进一步检查诊断为卵巢癌。
2)腹痛:卵巢癌一般无腹痛,或仅有隐痛不适,但当卵巢肿瘤发生蒂扭转或破裂,或并发感染时,可能会出现明显的下腹痛,甚至剧烈疼痛。
3)阴道分泌物异常(又称“白带”):阴道分泌物异常的原因有很多,大部分是一般妇科疾病(如阴道炎)引起的,但也可能与卵巢癌有关。
4)月经紊乱:月经周期变得不规律,间隔时间和持续时间延长,月经出血量增多,或滴个不休,甚至闭经等,或者说“月经”在停经多年后又来了,这不是真正的月经,而是异常出血,所以要尽快找出原因。
5)尿频、便秘:由于卵巢肿块可能压迫或侵犯膀胱或直肠,可能出现尿频、排尿困难、尿失禁、便秘、便秘等。
6)下肢疼痛、水肿、腰痛等。当肿瘤压迫或侵犯髂血管或神经时,可引起下肢水肿、腰痛和疼痛。
7)晚期患者可有消瘦、贫血、发热等全身表现。
如何检查卵巢癌?
如果发现上述异常表现,为了进一步明确诊断,医生通常要检查身体(包括肉眼检查腹部、触诊、妇科检查等),抽血检查肿瘤标志物(CEA、CA125等),盆腔彩超等,这些检查可以大致提示,然后酌情考虑腹腔镜检查,再酌情考虑剖腹手术,术中取病理等。